おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
イソトレチノインは皮脂腺を縮小させるので効果があります。
これまで保険治療で改善が見られなかった重度ニキビにも高い治療効果があり、１日１回の内服で十分な効果を期待できます。
では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？
イソトレチノインを服用中、または服用終了後もしばらくの間は、献血が禁止されています。
イソトレチノイン服用終了後の一定期間は、妊娠を避ける必要があります。
18歳未満の方、妊娠中、授乳中、妊活中、重度の肝疾患、脂質異常症、抑うつ症状が ..
イソトレチノインは服用している間だけでなく、服用した後にもいくつかの注意点があるので確認しておきましょう。
イソトレチノインを使用する際には、他の薬や治療法との併用に注意が必要です。
・妊活中，妊娠中，授乳中の方は、使用できません。 ・中学生，高校生の方は、使用できます。 保管方法 使用期限
難治性ニキビの治療薬として知られているイソトレチノインは、ビタミンAの一種であり以下のような作用があります。
などたくさんの効果が期待できるので１つずつ詳しく解説していきます。
イソトレチノインは、ニキビ治療に非常に効果的ですが、副作用が多いため治療中は必ず医師の指導を厳守し、副作用に対する注意が必要です。
理事長妊娠中の方、そして妊娠を考えている方は絶対に使用できません。イソトレチノイン ..
イソトレチノインでニキビ治療を始める前に、イソトレチノインの副作用・リスクについても知っておきましょう。
個人輸入の通販サイトなどでも見かけることがありますが、イソトレチノインはどこで購入できるのでしょうか？
トレチノインは妊娠中や妊娠予定の方は使用できません。胎児の奇形のリスクが高まる可能性があります。 ハイドロキノンとは
いかがでしたか？
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。
「トレチノインハイドロキノンの妊娠への影響」に関する医師の回答
ニキビ外用薬などとは違って、イソトレチノインは内服型の治療薬のため、時間を要することを事前に確認しておきましょう。
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レチノールよりも50倍活性の強い、医療用のトレチノインは、0.025％～0.1％程度のものが多く処方されています。0.05％のトレチノインを連日使用しても、体内のビタミンAレベルに変化がないことも報告されています。
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ただニキビ跡の赤みが目立つ場合はフォト治療、お髭が気になればレーザー脱毛、ニキビ跡が気になればダーマペン・フラクショナルレーザー・花房式治療…など検討されるかと思いますが、イソトレチノイン服用時にこれらの治療を受けることは問題ありません。
ニキビ跡治療や他の治療と並行してイソトレチノインを服用するのは問題なく、むしろおすすめくらいですが、ニキビ治療に関しては併用NGなわけではなく「必要ない」と捉えていただくといいでしょう。もしイソトレチノインを飲んでいてもニキビができるようならば、むしろ他の治療併用ではなくイソトレチノインの服用量を増やすべきと考えます。
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イソトレチノインを飲んでいればほぼ確実にニキビは良くなるため、あまり他の治療と併用する必要性は感じていません。
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トレチノインよりも生理活性がさらに弱いレチノール製品が、催奇形性のリスクを増加させたという報告はありません。
妊娠中の方、授乳中の方もしくは妊娠の可能性のある方は、トレチノインはお使いいただけません。 オンライン診療について
また、イソトレチノインは妊娠中や妊活中の女性には重大なリスク（胎児に奇形を引き起こす可能性）や副作用があるため、使用前に十分な説明が行われ、治療中も定期的に医師の診察を受けることが求められます。
３．トレチノインは妊娠中、妊娠の予定のある方にはお使いいただけません。
レチノイド（ビタミンA類）の中でも、医薬品として使用されるトレチノインは強力な作用があります。一方、化粧品に配合されるレチノールは、体内でトレチノインへ変換されることで薬理作用を発揮しますが、トレチノインの生理活性の1/50～1/100、実際の皮膚への効果は1/10程度であると考えられています。
イソトレチノインは胎児に影響があるため、妊娠中の方や妊活中（妊娠を希望される方）は絶対に服用しないようにしてください。
※1 自然妊娠で先天性疾患をもって生まれる赤ちゃんは全出生数の3-5%ですが、イソトレチノイン終了後に期間を空けて妊娠した場合、その確率を上げることはありません。
処方には事前に血液検査が必要になります。女性の場合は妊娠検査が必要です。 内服開始後も1ヶ月、3ヶ月後に採血チェックが必要です。
イソトレチノインは、皮脂分泌の抑制や毛穴の詰まりの解消、抗炎症作用によってニキビの発生を抑える強力な効果がありますが、これらの効果が安定し、持続的な改善を実感するにはそれなりの時間を必要とします。
中等度～重度の慢性的なニキビで悩んでいる方; 保険治療でニキビが改善せず、再発を繰り返す方 ; 内服できない方
イソトレチノインは、個人輸入代行サイトでも購入することは可能ですが、
飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点
他の研究でも、妊娠中のトレチノインの外用が胎児の奇形リスクを増加させるという明確なエビデンスはありません。
トレチノイン (しみクリーム) | 大和駅前いなば皮膚科 旧名
イソトレチノインによるニキビ治療は、薬がニキビの根本原因にしっかりと作用し、
また、トレチノインには以下の効果を期待することができます。 色素沈着改善; ハリ・ツヤ改善; 小じわ改善
一方、外用薬として使用されるトレチノインは、皮膚から体内へほとんど吸収されません。妊娠初期にトレチノインを使用した妊婦と使用していなかった妊婦での前向き研究では、母体の自然流産の割合、妊娠期間に有意差はなく、乳児の出生時体重、頭囲、体長、先天性欠損の発生率にも有意差を認めませんでした。
うつ病・急性膵炎・消化管出血・横紋筋融解症・黄疸・突然の視力低下・アナフィラキシー
イソトレチノインは妊娠中に内服するとビタミンAの影響で奇形児の出生率が高くなります。
妊娠中、授乳中、妊活中の方は内服できません。男女共に内服開始から内服終了後3ヶ月まで継続して避妊が必須条件です。
イソトレチノイン内服終了後、2週間程度でもともと体内にあるビタミンA濃度に戻ります。ご安心ください。
内服中は光の感受性が高くなります。治療中の強い日焼けにはご注意ください。
また、内服中から内服終了後3ヶ月間は、レーザー治療・光治療（脱毛を含む）をお受けいただけません。
内服開始から1〜2ヶ月間は、一過性にニキビが悪化する好転反応が発生することがあります。
これは、お肌が生まれ変わろうと細胞が活性化している証拠ですので、焦らず、自然と改善するのを待ちましょう。
テトラサイクリン系の抗菌薬と併用できません。（ミノサイクリン・ビブラマイシンなど）
その他併用できない薬がありますので服用される薬があればご報告をお願いします。
まれに夜間の視力低下、めまいが発生することがあります。
生じた際は、夜間の運転や機械操作は絶対に避けていただき、お早めに当院までご連絡ください。
内服中に外科的な処置（抜歯、美容整形など）を予定される際はあらかじめご連絡ください。
休薬期間を設けさせていただく場合がございます。
献血は内服中から内服終了後1ヶ月間はお控えください。
イソトレチノインは日本では未認可の飲み薬のため、医薬品副作用救済制度の対象外となります。
安全性向上のため内服中は最大処方数は3ヶ月分です。服用前・追加処方時に採血検査を行います。
とされています。 ☆イソトレチノイン（製品名：アキュテイン） ..
内服薬として使用されるイソトレチノインは、妊婦への催奇形性（胎児に先天性欠損症などを引き起こす作用）があるため、妊娠・妊活までの一定期間は必ず中止しなければなりません※1。